מגיל 18 מחויב כל תושב ישראלי לשלם דמי ביטוח לאומי כחוק ולעתים איננו יודעים את הזכויות המגיעות לנו בגין תשלומים אלו. רובנו נאלץ לתבוע את ביטוח לאומי בנושא מסוים לאורך החיים, בין מדובר בדמי לידה, אבטלה ואפילו תשלומי מילואים. אז באילו מקרים נתעסק בהגשת תביעה לביטוח לאומי, איך עושים זאת, ולמי פונים? במאמר זה נענה על השאלות האלו ואף תקבלו טיפים שיעזרו לכם עם התהליך.
מהו המוסד לביטוח לאומי?
עוד לפני שנלמד מהם הטיפים החשובים בתהליך התביעה אל מול המוסד לביטוח לאומי, חשוב שנכיר את אותו המוסד שנקרא ביטוח לאומי. מדובר במוסד רשמי של מדינת ישראל שתפקידו לשמור על הבטחת ביטחון סוציאלי לתושבי המדינה הן כמשפחה והן כאזרח בודד שמצבם הכלכלי או הרפואי אינו מאפשר להם להתקיים בכבוד. כאן נכנסת המדינה לעזרה ומספקת עזרה וסוגי קצבאות שונות לפי מצב המבוטח, סיעוד, קשישים, נכות, נפגעי עבודה, ביטוח שארים ועוד. תפקיד המוסד לעזור גם בשירות שיקום ועזרה בדיור.
טיפ 1: מי מגיש תביעה לביטוח לאומי?
תביעה לביטוח לאומי יכולה להיעשות על ידי כל אדם המבוטח בביטוח לאומי במגוון נושאים שונים, התביעות יכולות להיות בנושאי קביעת נכות ואף לתביעת תשלום של חייל מילואים. כיום את התביעה ניתן להגיש בצורה מקוונת דרך אתר המוסד לביטוח לאומי על ידי מילוי שאלון קצר והעלאת מסמכים רלוונטיים. כאשר מדובר בתביעה מורכבת כגון קצבה לנכות כללית תידרש עמידה בוועדות שונות ועל כן כדאי להיעזר באדם מקצוע, עורך דין ביטוח לאומי.
טיפ 2:מהן הזכויות הרפואיות שלך?
בסופו של דבר בכדי לקבל זכויות רפואיות בביטוח לאומי תדרשו לעמוד בפני וועדה רפואית שתקבע את אחוזי הנכות המגיעים לכם ע"פ מצבכם והמסמכים הרפואיים שהגשתם. בכדי להכין את עצמכם בצורה טובה לוועדה עליכם לקבל חוות דעת רפואית מפורטת שאותה תציגו בוועדה ולנסח את כתב התביעה צורה בהירה שתעביר את מצבכם הרפואי. עליכם לפרט כיצד מצבכם משפיע על חיי היום יום שלכם, האם אתם זקוקים לעזרה בהלבשה, רחצה, אוכל וכו'. בוועדה אתם תבדקו על ידי רופא ומסקנות הוועדה יישלחו אליכם.
טיפ 3: זכויות הביטוח הלאומי
ביטוח לאומי מעניק מספר זכויות עבור תושבי ישראל וכל זאת בהתאם לצורכם האישי, ישנן אוכלוסיות שונות במידה ועל פי מצבם המדינה קובעת את העזרה המגיעה להן. אותן אוכלוסיות שונות מונות משפחות, נשים, חולים, קשישים, ילד פנימיות ויתומים, בעלי מוגבלויות וכו'.
טיפ 4: הגשת תביעה לביטוח לאומי
כאשר אדם נזקק לעזרה ומגיעה לו קבצה או סיוע על פי סעיף המזכה אותו בכך, נדרש להגיש תביעה לביטוח לאומי. תביעות לביטוח לאומי הן שונות ומגוונות ויכולות להיות בדבר הגשת תביעה לדמי אבטלה, נכות, דמי לידה ליולדות, פגיעה בעבודה וכו'.
